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深圳血液透析專家講座紀(jì)實：高質(zhì)量的血液透析是什么樣的？
提起血液透析，常常讓人想到"悲慘"、"廢了"、甚至"絕望"。然而，在過去幾十年里，國際上的血液透析理念與技術(shù)不斷變革，使得透析治療更加安全和有效，為患者帶來了更長的生存年限和生活質(zhì)量。
然而，要將國際先進的理念與技術(shù)在中國大陸廣泛應(yīng)用，是一項艱巨的任務(wù)，鮮有人能成功實施。但康華陽光的王主任及其團隊自2008年始就進行了大量的實踐，積累了豐富的經(jīng)驗，取得了令人矚目的成果。
"我們的目標(biāo)非常明確，就是不斷創(chuàng)新，引領(lǐng)變革，將國際最新的理念與技術(shù)融入我們的臨床實踐，持續(xù)提升透析治療的標(biāo)準(zhǔn)，與患者共同重燃生命希望，重塑生活質(zhì)量。" 王主任在講座上介紹道。
01 高品質(zhì)透析的細(xì)節(jié)（回顧篇）
2008年，康華陽光的創(chuàng)始團隊就開始在國內(nèi)興辦和運營血透中心，取得了顯著的成績，但也面臨重重挑戰(zhàn)。
比如說“高泵速可以提升透析質(zhì)量、延長腎友生存年限”這個科學(xué)的理念，推廣起來就異常困難。王主任回憶說："2008年，我首次提出高泵速的理念，當(dāng)時所有人反對，認(rèn)為這不適用于中國，甚至可能對心臟造成傷害。"
直到2021年，一些國內(nèi)專家發(fā)表了相關(guān)研究論文，才證明了這一觀點，業(yè)界才開始實施。但王主任提醒大家，高泵速的執(zhí)行不僅僅是提高泵速那么簡單，背后需要有一整套的治療管理機制和規(guī)范。如果在動脈壓極高（如明顯高于150mmHg）的情況下盲目提高泵速，可能會導(dǎo)致血管內(nèi)瘺受損、紅細(xì)胞破壞、貧血加重以及內(nèi)瘺功能喪失的風(fēng)險。
除了高泵速細(xì)節(jié)外，還有許多其他關(guān)鍵因素，例如促紅素冷鏈儲存、護士每班250次洗手、額外的透析器跨膜預(yù)沖以及內(nèi)瘺物理評估等細(xì)節(jié)，無一不影響到透析治療的安全和質(zhì)量。
2008年至今，康華陽光在推廣《國際高品質(zhì)透析·精細(xì)化慢病管理》以造福中國血透患者的道路上充滿了挑戰(zhàn)，但這并沒有讓王主任望而卻步，相反，她的決心更加堅定：“一定要將新理念與技術(shù)在國內(nèi)落地，實現(xiàn)無癥狀透析、無傷害透析，大幅提升患者生存年限與生活質(zhì)量。這是我們康華陽光存在的唯一理由。”
02 高品質(zhì)透析細(xì)節(jié)（現(xiàn)在篇）
在過去的“標(biāo)準(zhǔn)化透析時代”，康華陽光就一直致力于個性化透析，持續(xù)提高透析治療的標(biāo)準(zhǔn)。隨著2010年到2011年間國際上標(biāo)志性研究的進展，血液透析邁入了新的“人性化時代”，康華陽光緊跟國際醫(yī)學(xué)循證進展，將新理念與技術(shù)落地中國，使透析質(zhì)量遙遙領(lǐng)先。
上圖數(shù)據(jù)來自美國腎臟數(shù)據(jù)系統(tǒng)（USRDS），該系統(tǒng)是目前全球最系統(tǒng)，最全面，持續(xù)時間最長的數(shù)據(jù)系統(tǒng)之一。由圖可見隨著科技進步，血透患者死亡率逐漸下降，尤其是在2010年左右，出現(xiàn)了顯著的降幅。
這一降低的關(guān)鍵因素，正是康華陽光一直強調(diào)的理念：無傷害透析。（具體理論此處不再贅訴，大家可以點擊鏈接閱讀，加深理解）。從2020年康華陽光開始推廣無傷害透析，使中心的腎友成為全國首批體驗人性化透析的受益者。
此外，康華陽光今年開始逐步推廣血透營養(yǎng)診療，提供一系列專業(yè)的營養(yǎng)服務(wù)，包括主觀營養(yǎng)評估、營養(yǎng)會診以及營養(yǎng)個案管理，以幫助腎友提高營養(yǎng)意識，養(yǎng)成更健康的飲食習(xí)慣（低鈉、低磷、低鉀），更輕松地維護飲食健康。
從個性化透析到無傷害透析再到營養(yǎng)診療，康華陽光的透析質(zhì)量管理重點已經(jīng)從關(guān)注血紅蛋白、鈣磷、Kt/V等指標(biāo)提升到體液管理，臟器保護、超濾率管理以及營養(yǎng)評估等更高層面，這不僅讓腎友在透析中和透析后更舒適、更有精神，同時也有助于極大延長患者的生存年限，將治療質(zhì)量提升到全新的高度。
然而，要將國際先進的理念與技術(shù)在中國大陸廣泛應(yīng)用，是一項艱巨的任務(wù)，鮮有人能成功實施。但康華陽光的王主任及其團隊自2008年始就進行了大量的實踐，積累了豐富的經(jīng)驗，取得了令人矚目的成果。
"我們的目標(biāo)非常明確，就是不斷創(chuàng)新，引領(lǐng)變革，將國際最新的理念與技術(shù)融入我們的臨床實踐，持續(xù)提升透析治療的標(biāo)準(zhǔn)，與患者共同重燃生命希望，重塑生活質(zhì)量。" 王主任在講座上介紹道。
01 高品質(zhì)透析的細(xì)節(jié)（回顧篇）
2008年，康華陽光的創(chuàng)始團隊就開始在國內(nèi)興辦和運營血透中心，取得了顯著的成績，但也面臨重重挑戰(zhàn)。
比如說“高泵速可以提升透析質(zhì)量、延長腎友生存年限”這個科學(xué)的理念，推廣起來就異常困難。王主任回憶說："2008年，我首次提出高泵速的理念，當(dāng)時所有人反對，認(rèn)為這不適用于中國，甚至可能對心臟造成傷害。"
直到2021年，一些國內(nèi)專家發(fā)表了相關(guān)研究論文，才證明了這一觀點，業(yè)界才開始實施。但王主任提醒大家，高泵速的執(zhí)行不僅僅是提高泵速那么簡單，背后需要有一整套的治療管理機制和規(guī)范。如果在動脈壓極高（如明顯高于150mmHg）的情況下盲目提高泵速，可能會導(dǎo)致血管內(nèi)瘺受損、紅細(xì)胞破壞、貧血加重以及內(nèi)瘺功能喪失的風(fēng)險。
透析4個小時持續(xù)讓動脈壓AP維持在200附近，未見明顯改善措施
除了高泵速細(xì)節(jié)外，還有許多其他關(guān)鍵因素，例如促紅素冷鏈儲存、護士每班250次洗手、額外的透析器跨膜預(yù)沖以及內(nèi)瘺物理評估等細(xì)節(jié)，無一不影響到透析治療的安全和質(zhì)量。
2008年至今，康華陽光在推廣《國際高品質(zhì)透析·精細(xì)化慢病管理》以造福中國血透患者的道路上充滿了挑戰(zhàn)，但這并沒有讓王主任望而卻步，相反，她的決心更加堅定：“一定要將新理念與技術(shù)在國內(nèi)落地，實現(xiàn)無癥狀透析、無傷害透析，大幅提升患者生存年限與生活質(zhì)量。這是我們康華陽光存在的唯一理由。”
02 高品質(zhì)透析細(xì)節(jié)（現(xiàn)在篇）
在過去的“標(biāo)準(zhǔn)化透析時代”，康華陽光就一直致力于個性化透析，持續(xù)提高透析治療的標(biāo)準(zhǔn)。隨著2010年到2011年間國際上標(biāo)志性研究的進展，血液透析邁入了新的“人性化時代”，康華陽光緊跟國際醫(yī)學(xué)循證進展，將新理念與技術(shù)落地中國，使透析質(zhì)量遙遙領(lǐng)先。
1986-2020血透患者全因死亡率曲線圖
上圖數(shù)據(jù)來自美國腎臟數(shù)據(jù)系統(tǒng)（USRDS），該系統(tǒng)是目前全球最系統(tǒng)，最全面，持續(xù)時間最長的數(shù)據(jù)系統(tǒng)之一。由圖可見隨著科技進步，血透患者死亡率逐漸下降，尤其是在2010年左右，出現(xiàn)了顯著的降幅。
這一降低的關(guān)鍵因素，正是康華陽光一直強調(diào)的理念：無傷害透析。（具體理論此處不再贅訴，大家可以點擊鏈接閱讀，加深理解）。從2020年康華陽光開始推廣無傷害透析，使中心的腎友成為全國首批體驗人性化透析的受益者。
此外，康華陽光今年開始逐步推廣血透營養(yǎng)診療，提供一系列專業(yè)的營養(yǎng)服務(wù)，包括主觀營養(yǎng)評估、營養(yǎng)會診以及營養(yǎng)個案管理，以幫助腎友提高營養(yǎng)意識，養(yǎng)成更健康的飲食習(xí)慣（低鈉、低磷、低鉀），更輕松地維護飲食健康。
從個性化透析到無傷害透析再到營養(yǎng)診療，康華陽光的透析質(zhì)量管理重點已經(jīng)從關(guān)注血紅蛋白、鈣磷、Kt/V等指標(biāo)提升到體液管理，臟器保護、超濾率管理以及營養(yǎng)評估等更高層面，這不僅讓腎友在透析中和透析后更舒適、更有精神，同時也有助于極大延長患者的生存年限，將治療質(zhì)量提升到全新的高度。
我們相信未來將有更多的透析中心加入康華陽光的高品質(zhì)透析行列，不斷提高透析治療的標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量，為中國腎友帶來更長的生存年限和更好的生活質(zhì)量。康華陽光，讓腎友舒適透析，活得更久，活得更好。
